Un trattamento ortodontico segue una sequenza di fasi. La durata complessiva varia molto da caso a caso, ma il percorso è simile per quasi tutti i pazienti.
- Visita
- Esami e impronte
- Piano di trattamento
- Fase attiva e controlli
- Contenzione
1. Prima visita
Si valutano denti, gengive, chiusura, abitudini e, nei bambini, la fase di crescita. Si capisce se un trattamento serve adesso, più avanti o non serve.
2. Esami e impronte
Quando si decide di procedere si raccolgono fotografie, impronte o scansioni delle arcate e le radiografie necessarie, come la panoramica e, in alcuni casi, la teleradiografia del cranio. Servono a studiare il caso e a documentare il punto di partenza.
3. Piano di trattamento
La dottoressa spiega obiettivi, apparecchio proposto, eventuali alternative, durata stimata, frequenza dei controlli e costi, con un preventivo scritto. È il momento per fare tutte le domande.
4. Fase attiva e controlli
Si applica l'apparecchio e iniziano i controlli periodici, a intervalli indicati nel piano. A ogni controllo si verifica che i denti si spostino come previsto e si regola l'apparecchio o si consegnano le mascherine successive.
5. Contenzione
Finita la fase attiva, un dispositivo di contenzione mantiene i denti nella nuova posizione. Se ne parla nel capitolo dedicato.
Quanto dura
I trattamenti intercettivi nei bambini durano di solito da alcuni mesi a circa un anno. I trattamenti completi con apparecchio fisso durano in media circa due anni, secondo una revisione sistematica, ma possono essere più brevi o più lunghi. Incidono la complessità del caso, la necessità di estrazioni, la risposta biologica del paziente e la regolarità ai controlli e, con gli apparecchi rimovibili, nel portarli.
Saltare appuntamenti o portare poco gli apparecchi rimovibili è una delle cause più frequenti di trattamenti che si allungano.
In sintesi
- Le fasi sono: visita, esami, piano, fase attiva con controlli, contenzione.
- I trattamenti completi con apparecchio fisso durano in media circa due anni.
- Regolarità ai controlli e collaborazione incidono sulla durata.
Fonti scientifiche
- Tsichlaki A, Chin SY, Pandis N, Fleming PS. How long does treatment with fixed orthodontic appliances last? A systematic review. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2016;149(3):308-318. DOI: 10.1016/j.ajodo.2015.09.020 PMID: 26926017.
- Proffit WR, Fields HW, Larson BE, Sarver DM. Contemporary Orthodontics. 6ª ed. Philadelphia: Elsevier; 2018.
Le informazioni di questo capitolo hanno scopo divulgativo e non sostituiscono la visita. Ogni trattamento viene valutato sul singolo paziente.