Nello studio la Dott.ssa Agrestini consiglia la prima visita tra i 3 e i 5 anni, anche se non ci sono problemi evidenti. Un primo controllo ortodontico mirato è utile intorno ai 6-7 anni, quando spuntano i primi denti definitivi.
Perché così presto
A 3-5 anni la dentatura da latte è completa. È il momento giusto per controllare che i denti siano sani, che le arcate abbiano una forma regolare e che non ci siano abitudini che possono influire sulla crescita, come il ciuccio usato a lungo o il dito in bocca.
C'è anche un motivo pratico: un bambino che conosce lo studio con calma, senza dolore e senza urgenze, affronta meglio le visite successive.
Il controllo ortodontico dei 6-7 anni
Intorno ai 6-7 anni spuntano i primi molari e gli incisivi definitivi. In questa fase si vede già come le arcate si stanno sviluppando e se c'è spazio sufficiente per i denti che arriveranno. Anche l'associazione americana degli ortodontisti raccomanda un primo controllo ortodontico entro i 7 anni.
Controllare non significa mettere subito un apparecchio. Nella maggior parte dei casi la visita si conclude con consigli e un appuntamento di controllo. Il vantaggio è riconoscere per tempo i pochi problemi che è meglio affrontare durante la crescita.
Come si svolge la visita
- Accoglienza. Il bambino prende confidenza con l'ambiente e con la dottoressa, accompagnato dal genitore.
- Esame. Si controllano denti, gengive, forma del palato, chiusura della bocca, respirazione e deglutizione.
- Colloquio con i genitori. Si parla di abitudini, alimentazione, igiene a casa e di eventuali problemi notati in famiglia.
- Indicazioni. Se serve un approfondimento o un trattamento, vengono spiegati motivi, tempi e alternative. Più spesso si fissa solo il controllo successivo.
Denti da latte e prevenzione
Le carie dei denti da latte vanno curate anche se quei denti cadranno: possono dare dolore e infezioni, e un dente da latte perso troppo presto può togliere spazio a quello definitivo che deve spuntare, con conseguenze anche ortodontiche.
Per prevenire, oltre a spazzolino e alimentazione, si usano due strumenti studiati a lungo. La sigillatura chiude i solchi dei molari permanenti appena spuntati con una resina fluida, senza anestesia e senza toccare il dente. Le applicazioni di vernice al fluoro rinforzano lo smalto e si fanno in studio quando la dottoressa le ritiene indicate. Le revisioni Cochrane riportano per entrambe una riduzione delle carie nei bambini e nei ragazzi.
Quando non aspettare
Al di là dell'età, conviene anticipare la visita se si notano macchie scure sui denti, dolore o gonfiore, un trauma dopo una caduta, denti che crescono molto storti, un dente da latte perso molto presto o un respiro sempre a bocca aperta.
In sintesi
- Prima visita consigliata tra i 3 e i 5 anni, anche senza problemi evidenti.
- Primo controllo ortodontico mirato intorno ai 6-7 anni.
- Controllare non significa mettere subito l'apparecchio: spesso basta un controllo periodico.
- Le carie dei denti da latte si curano; sigillature e fluoro aiutano a prevenirle.
Fonti scientifiche
- American Association of Orthodontists. Child Orthodontics: Pediatric Braces & Early Treatment. aaoinfo.org/child-orthodontics.
- Ahovuo-Saloranta A, Forss H, Walsh T, Nordblad A, Mäkelä M, Worthington HV. Pit and fissure sealants for preventing dental decay in permanent teeth. Cochrane Database Syst Rev. 2017;7:CD001830. DOI: 10.1002/14651858.CD001830.pub5 PMID: 28759120.
- Marinho VCC, Worthington HV, Walsh T, Clarkson JE. Fluoride varnishes for preventing dental caries in children and adolescents. Cochrane Database Syst Rev. 2013;7:CD002279. DOI: 10.1002/14651858.CD002279.pub2 PMID: 23846772.
Le informazioni di questo capitolo hanno scopo divulgativo e non sostituiscono la visita. Ogni trattamento viene valutato sul singolo paziente.